Скарги на біль в плечі поширені в загальній популяції.
Як правило, діагностика конкретної патології відсутня.
Метою цього дослідження було оцінити ефективність остеопатичного лікування у пацієнтів, які страждають від болю в плечі.
Поширеність
Нетравматичний біль в плечі є поширеною проблемою в загальній популяції з піком поширення близько 30% у осіб у віці 55–64 років.
Часто біль в плечі не є короткочасною проблемою, яка самостійно проходить.
Огляд захворювань плеча вказує на те, що з усіх нових епізодів, які надходять до первинної медичної допомоги, приблизно 50% зникають протягом 6 місяців, тоді як приблизно 40% можуть зберігатися до 12 місяців і довше (Van der Heijden).
Біль в плечі причини
Чотири найпоширеніші причини болю в плечі та інвалідності в первинній медичній ланці описані як:
- Розлади ротаторної манжети плеча
- Розлади плечового суглоба
- Захворювання акроміально-ключичного суглоба та
- Поширений біль від шиї
Buchbinder та інші., 2003
Методи дослідження
Прагматичне рандомізоване контрольоване дослідження було проведено за участю пацієнтів із болем у плечі в анамнезі від 6 тижнів до 12 місяців та рівнем інтенсивності болю щонайменше 40 % за візуально-аналоговою шкалою (ВАШ).
Учасників було визначено із загальної популяції в Німеччині та випадково (сліпо) розподілено до інтервенційної (ті які проходили лікування) або контрольної групи (які не отримували лікування).
Пацієнти в групі втручання отримували п’ять остеопатичних корекцій з інтервалом у два тижні. Лікування було індивідуальним і заснованим на остеопатичних принципах.
Контрольні групи отримали остеопатичне лікування після 8-тижневого періоду очікування без лікування.
Основними параметрами результату були інтенсивність та частота болю, виміряні за шкалою (ВАШ). Вторинними параметрами результату були специфічний біль в плечі та інвалідність (Індекс болю в плечі та інвалідності, SPADI) та якість життя (SF-36).
Результати дослідження
Всього було включено 70 пацієнтів віком 25–70 років (середній вік 45,6 ± 13,4 рік), 36 у групі втручання та 34 у контрольній групі. Міжгрупове порівняння змін виявило клінічно значущі покращення на користь групи втручання за основними параметрами результату, максимальною інтенсивністю болю (ВАШ: різниця між групою середніх 41,5; 95% SI: 34,6 до 48,3; p < 0,005) та середнього болю інтенсивність (ВАШ: між груповою відмінністю середніх 40,4; 95% SI: 33,2–47,5; p < 0,005). Частка учасників з низькою частотою болю зросла лише в остеопатичній групі (з 7 до 34 проти 9 до 6 у контрольній групі, p = 0,006), а кількість пацієнтів з високою частотою зменшилася в остеопатичній групі, тільки (від 29 до 2 проти 25 до 28, p < 0,0005). Плечовий біль і інвалідність також знизились.
Висновки
П’ять остеопатичних процедур протягом восьми тижнів призвели до статистично значущих та клінічно значущих позитивних змін болю та зменшення інвалідності у пацієнтів, які страждають від болю в плечі.
Дослідження опубліковане у: Journal of Bodywork and Movement Therapies (Volume 24, Issue 3, July 2020, Pages 21-28)
Досі думаєте чим зняти біль в плечі?
Запишіться на консультацію до лікаря-остеопата, та отримайте якісну допомогу у вирішенні Вашої проблеми.
Стаття була корисною? Підтримайте Harmony-Life
